Een miskraam tot 12 weken komt vaak voor en kan op verschillende manieren verlopen. Soms begint het met buikpijn en bloedverlies, soms hoor je tijdens een echo dat de zwangerschap is gestopt. Dat is vaak een grote schok.
Na het vaststellen van een miskraam bespreek je met je zorgverlener hoe het verder kan. Er is geen juiste of verkeerde keuze: welke behandeling past, hangt af van je situatie, je klachten en wat jij nodig hebt.
Bij een miskraam stopt de groei van de zwangerschap vóór 16 weken. De meeste miskramen gebeuren in het eerste trimester, tot 12 weken. Dit noemen we een vroege miskraam. Bij verlies tussen 12 en 16 weken noemen we het een late miskraam.
Behandelopties bij een miskraam tot 12 weken
1. Afwachten (natuurlijk beloop/ expectatief beleid)
Bij afwachten laat je je lichaam de miskraam vanzelf op gang brengen. Meestal wordt er ongeveer twee weken gewacht. De kans dat de miskraam in die periode spontaan begint, is 60–70%.
Wat kun je verwachten:
Wat kan helpen:
Afwachten past vaak als je:
Zolang er geen tekenen zijn van infectie of extreem bloedverlies, is er meestal geen medische haast.
2. Medicatie bij een miskraam
Je kunt direct voor medicatie kiezen of hiervoor kiezen nadat afwachten niet tot het verlies van de zwangerschap heeft geleid. De behandeling bestaat uit mifepriston en misoprostol.
Globaal verloopt dit zo:
Wat veel mensen ervaren:
De kans op een volledige miskraam met deze medicatie is ongeveer 85%.
Deze optie past vaak als je:
Als je het thuis niet kan doen, dan kan medicatie soms ook in het ziekenhuis worden gegeven.
3. Operatie (curettage)
Bij een operatie wordt de baarmoeder leeggemaakt op de operatiekamer, meestal onder narcose. Vaak krijg je vooraf medicatie om de baarmoedermond zacht te maken.
Een operatie:
Mogelijke nadelen en risico’s:
Een operatie heeft vaak de voorkeur:
Ook dit kan een bewuste, persoonlijke keuze zijn. Houd er rekening mee dat een operatie soms niet de snelste optie is door wachttijden.
Effect op toekomstige zwangerschappen
Uit onderzoek blijkt dat er geen verschil is tussen afwachten, medicatie of operatie als het gaat om:
De keuze draait dus vooral om wat emotioneel, praktisch en lichamelijk het beste bij jou past.
Tot slot
Iedereen beleeft een miskraam anders. Sommigen willen een zo natuurlijk mogelijk verloop, anderen willen dat het lichamelijk zo snel mogelijk voorbij is. Ook de wens om bewust afscheid te nemen kan meespelen.
Een miskraam raakt je niet alleen lichamelijk, maar ook je hoofd en hart. Goede begeleiding en ruimte voor vragen en emoties zijn minstens zo belangrijk als de medische kant. Lees hier meer over de psychologische impact van een miskraam. Een miskraam raakt ook je relatie, lees daarover hier meer. Misschien wil je ook meer weten over werken na je miskraam? Lees dan dit artikel en voel je vrij dit te delen met je leidinggevende zodat die ook weet hoe goed voor jou te zorgen.
Meer nodig?
Goede begeleiding, ruimte voor vragen en aandacht voor emoties zijn minstens zo belangrijk als de medische kant.
Heb jij dit meegemaakt, of zit je er misschien middenin, en zou je hier graag met iemand over willen praten?
Neem dan gerust contact met me op of lees hier meer over mijn begeleiding.
Je hoeft hier niet alleen doorheen.
Bronnen
Richtlijnendatabase · NHG-standaard · Farmacotherapeutisch Kompas
Opnieuw zwanger en dan.. Als je eerder een kindje bent verloren, door een pril verlies, afbreking of stilgeboorte ( en alle andere kindjes die ik nu niet genoemd heb) is het ontzettend spannend. Het is niet meer onbezorgd. Hoe ga…
Het verlies van je kind raakt alles. Je ritme, je aandacht, je energie en je gevoel van richting. En dan komt er een moment waarop het werk weer voorbijkomt: een bericht van je leidinggevende, een collega die vraagt hoe het…
